Q1．主にご愛用いただいている方のご年齢を教えてください。　必須

20代以下 30代 40代 50代 60代 70代以上

Q2-1．お名前　必須

Q2-2．性別　必須

女性 男性

Q2-3．住所　必須

※ギフトカードをお届けしますので、お間違えのないようにお願いいたします。

Q3．日だまりを使用した満足度を教えてください　必須

大変満足 まあまあ満足 普通 やや不満 不満

Q4．遠赤王「日だまり」を知ったきっかけ(1つだけお選びください)　必須

テレビCM インターネット検索 訪問販売 知人のご紹介 チラシ 雑誌 新聞広告 イベント その他

その他とご回答の場合、具体的に教えてください。

Q5．購入したきっかけ（2つまでお選びください）　必須

営業マンがよかったから 体感してよかったから 暖かそうだから 健康になれそうだから 安かったから プレゼントされたから その他

プレゼントしてくれた方の関係を教えてください。

その他とご回答の場合、具体的に教えてください。

Q6．遠赤王「日だまり」をご使用する前に悩んでいた症状　必須

肩こり 腰痛 高血圧 肥満 薄毛・抜け毛 便秘・下痢 頭痛 冷え性 むくみ めまい がん 頻尿 アレルギー 喘息 糖尿病 認知症 痔 特になし その他

その他とご回答の場合、具体的に教えてください。

Q7．遠赤王「日だまり」を普段はどのようにお使いか教えてください。（複数可）　必須

※例）「寝るときに50度くらいで使っています。」「テレビを見ながらおなかを温めています。」など

Q8．製品で改善してほしい点があれば教えてください。（複数可）　必須

Q9．遠赤王「日だまり」を使用して、体にどのような変化がありましたか？（複数可）　必須

※例）「風邪をひかなくなった。」「肌質が変わった。」など

Q10．日だまりを愛用いただいている方に電話インタビューをしております。電話インタビューを受けていただけますか？　必須

はい いいえ

「はい」を選んでいただいた方は連絡先電話番号を教えてください。